Защо самоконтролът при артериалната хипертония е от изключително значение?

30 Jun 2021

При настоящата пандемична обстановка и по-трудния достъп до доболнична лекарска помощ, самоконтролът на артериалната хипертония e още по-важен.

Препоръките, както на Европейското, така и на Американското дружества по Кардиология, съветват пациентите да измерват артериалното си налягане вкъщи. По този начин се избягва така нареченият “Ефект на бялата престилка” - повишено артериално налягане при измерване в лекарски кабинет, а нормално такова у дома. Също така, по този начин може лесно да се проследи ефектът от назначената на пациента терапия и нуждата от коригирането ѝ.

С не по-малка важност е и стриктният прием на лекарства по назначения от вашия лекар режим, така наречения “Къмплаянс” към терапията. В крайна сметка, няма никакво значение правилно е подбрана терапията ви, ако вие не я приемате. На всеки пациент се случва да забрави един прием или да закъснее с един или няколко часа, което на пръв поглед не звучи толкова страшно, но системното нарушение на предписания режим може да има сериозни последици и силно да наруши контрола на артериалното налягане.

Данните от много проучвания сочат, че само около 50% от всички пациенти с артериална хипертония се придържат стриктно към предписаната им терапия и за жалост в групата на “непридържащите се” се наблюдава повишена честота на миокарден инфаркт, инсулт и повишена смъртност.

Една от най-активните кампании на Американското Дружество по Кардиология в момента е именно подобряване на придържането към антихипертензивната терапия, като методите са:

  • Обучение на пациентите
  • Подкрепа от страна на близките
  • Използване на мобилни приложения за проследяване и напомняне

Обучение на пациентите

Обучението на пациентите се състои в съвети от страна на лекаря към пациента за прости промени в начина на живот, които имат доказан ефект върху понижаването на артериалното налягане, а именно:

Здравословно хранене - Препоръчително е ограничаването на консумацията на сол и солени храни. Намаляването на приема на сол само по себе си може да понижи артериалното налягане с до 10 ммЖ. Препоръчително е също и ограничаването на приема на алкохол до едно питие на ден (чаша вино или чаша бира или 50 мл твърд алкохол.

От друга страна, храните които влияят позитивно на сърдечно-съдовата ни система са пресните плодове и зеленчуци, пълнозърнестите култури и рибата, особено соленоводната такава.

Друга важна промяна в начина на живот е редовното физическо натоварване, като тук не говорим за олимпийски постижения, а за ежедневни леки натоварвания, като например 20-30 минути ходене дневно или около един час по-тежко натоварване 3-4 пъти седмично. Комбинацията от физическа активност и правилно хранене обикновено води и до намаляване на телесното тегло, което също води до понижаване на артериалното налягане и намалява риска от сърдечно-съдови инциденти

Подкрепа от страна на близките

Ролята на близките на пациента с хипертония също не е за пренебрегване. Съществуват проучвания, които сочат, че пациентите, които получават подкрепа от страна на близките си в борбата си хипертонията, постигат значително по-добри резултати - по-добро придържане към терапията, по-голяма редукция на артериалното налягане и по-ниска честота на сърдечно-съдови инциденти. Тази подкрепа може да се изразява, както в насърчаване на пациента да приема редовно терапията си, така и в колективна промяна на начина на живот на домакинството - преминаване към по-здравословно хранене, по-активен начин на живот и т.н.

Използване на мобилни приложения за проследяване и напомняне

Освен че измерването на артериалното налягане вкъщи и воденето на собствен дневник е лесен начин да проследявате състоянието си, то, благодарение на дигитализацията, вече съществуват и много “помощници”, които да са на ваша страна в борбата с хипертонията, в лицето на мобилните приложения, като дори вече са публикувани няколко проучвания, доказващи ползите от употребата на такива. Доказано е, че употребата на мобилни приложения подобрява придържането към терапията, което от своя страна, както казахме по-горе, намалява риска от сърдечно-съдови инциденти. Разбира се, не трябва да разчитаме на тези приложения като на заместител на лекарската помощ, но те могат да са от значителна полза, както като един своеобразен електронен дневник, така и като начин за подобряване на придържането към терапията, чрез напомняне за редовния прием на медикаменти.

В приложението Medrec:M, вие можете да въвеждате както и стойностите на измереното от вас артериално налягане, така и да въведете лекарствата, които приемате, за да получавате напомняне за всеки отделен прием. Освен това, по този начин вие създавате ваш електронен здравен картон, който може да споделите с лекар, както при преглед в кабинет, така и при дистанционна консултация.

Автор: Д-р Иван-Асен Шишманов

Сподели